PPID BAPENDA SUMSEL

PPID BAPENDA PROVINSI SUMATERA SELATAN

Form Permohonan Informasi Publik

Identitas

Pemohon

Rincian

Informasi

Salinan

Preferensi

Data Pemohon

Kategori Permohonan *

NIK/No. Identitas Pribadi *

Mohon pastikan NIK yang Anda masukkan sesuai dengan No. KTP.

Nama Lengkap *

Upload KTP Pribadi *

Upload File KTP atau
Drag File KTP
Max Upload 2 Mb

Alamat *

Email *

Nomor Telepon *

Pekerjaan

Detail Permohonan

Rincian Informasi *

Tujuan Penggunaan Informasi *

Cara Memperoleh Informasi *

Melihat

Membaca

Mendengarkan

Mencatat

Mendapatkan Salinan Informasi *

Softcopy

Hardcopy

Cara Mendapatkan Salinan Informasi *

Mengambil Langsung

Faksimili

Saya menyatakan bahwa data dan informasi yang saya sampaikan adalah benar, dan bersedia bertanggung jawab atas penggunaan informasi ini sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.